冬虫夏草可能对雌激素水平产生一定影响，但具体作用机制和效果尚不完全明确。现有冬虫夏草中的活性成分可能通过调节内分泌系统间接影响雌激素分泌，但缺乏大规模临床数据支持其显著作用。部分实验表明，某些虫草提取物可能具有类雌激素活性或调节雌激素受体表达的能力，但不同研究结果存在差异。
冬虫夏草含有多糖、核苷类化合物和甾醇等成分，这些物质可能参与调控下丘脑-垂体-性腺轴功能。动物实验发现，虫草提取物能提高卵巢切除大鼠的雌激素水平，可能与促进肾上腺合成雌激素前体物质有关。体外细胞实验则显示，虫草素可能通过激活雌激素受体ERα/ERβ信号通路发挥作用。但需注意，冬虫夏草对雌激素的影响具有剂量依赖性，高剂量可能产生抑制作用，而低剂量可能表现为促进作用。不同产地和品种的冬虫夏草活性成分含量差异较大，这也导致研究结果难以统一。
使用冬虫夏草调节雌激素需谨慎。乳腺癌、子宫内膜异位症等雌激素依赖性疾病患者应避免自行服用，以免加重病情。围绝经期女性使用前应咨询医生，定期监测激素水平。与激素类药物联用可能产生相互作用，需间隔2小时以上服用。孕妇及哺乳期妇女缺乏安全数据，不建议使用。购买时需认准正规渠道，避免重金属超标产品。实验室检测发现，部分市售虫草可能存在掺假或有效成分不足问题，建议选择有质检报告的产品。
