超声波碎石是治疗肾结石的有效方法之一,尤其适用于直径小于2cm的结石。通过体外冲击波将结石击碎成小颗粒,随尿液自然排出,具有创伤小、恢复快的优势。
超声波碎石的效果受结石大小、位置和硬度影响。较小的结石如5-10毫米更容易被击碎并排出,而较大的结石可能需要多次治疗。尿酸或草酸钙结石因成分不同,对冲击波的敏感性也有差异。肾盂或上尿路的结石定位准确时,碎石成功率较高;若结石位于下盏,碎片可能难以完全排出。患者体重过高或肾脏解剖异常可能降低疗效,需结合CT等检查评估是否适合该方案。
进行超声波碎石前需完善尿常规、凝血功能等检查,排除感染或出血风险。术后可能出现血尿、腰痛,通常1-2天缓解,但发热或持续疼痛需警惕感染或石街形成,及时就医。术后需多饮水、适度运动促进排石,并定期复查超声监测残留碎片。孕妇、未控制的高血压患者或凝血功能障碍者不宜采用此方法。长期预防需调整饮食结构,减少高草酸、高盐食物摄入,必要时遵医嘱服用药物调节尿液成分。