髋臼骨折痊愈的表现包括疼痛完全消失、关节活动范围恢复正常、行走及负重无异常、影像学检查显示骨折线消失、肌肉力量与健侧基本一致。具体分析如下:
1.疼痛完全消失:髋臼骨折愈合后,原骨折部位及周围组织不再出现任何疼痛感。日常活动如久坐、翻身、上下楼梯时无不适,按压患处无压痛。夜间休息时无自发痛,长时间行走或运动后亦无隐痛。疼痛消失表明骨折端已稳定结合,炎症反应消退。
2.关节活动范围恢复正常:髋关节可完成屈曲、后伸、内收、外展及旋转等动作,角度与健侧一致。下蹲、盘腿等动作无受限,无僵硬或卡顿感。活动时无弹响或摩擦音,关节囊及周围韧带恢复柔韧性。
3.行走及负重无异常:步态平稳,无跛行或拖步现象。单腿站立或跳跃时患肢能完全承重,无恐惧感或失衡。长时间行走后无疲劳性疼痛,上下坡道时关节稳定性良好。
4.影像学检查显示骨折线消失:X线或CT可见骨折线完全模糊或消失,骨痂形成均匀,髋臼关节面光滑连续。无移位、塌陷或畸形愈合迹象,关节间隙对称,无创伤性关节炎早期表现。
5.肌肉力量与健侧基本一致:髋周肌肉如臀大肌、髂腰肌肌力恢复,对抗阻力测试时双侧差异小于10%。久坐起立、爬楼梯等动作无乏力感,肌肉萎缩完全改善。
康复期间需避免过早剧烈运动,防止二次损伤。定期复查影像学确认愈合进度,必要时进行针对性肌力训练。饮食需保证钙质与蛋白质摄入,控制体重减轻关节负担。出现异常肿胀或疼痛应及时就医,不可自行判断愈合情况。