多囊卵巢综合征的诊断要点是什么

王少为 主任医师 北京医院三级甲等妇产科

多囊卵巢综合征的诊断要点主要包括月经异常、高雄激素表现以及超声下卵巢多囊样改变。

展开来说，月经异常通常表现为月经稀发或闭经，这是由于内分泌紊乱导致排卵障碍引起的。高雄激素表现可有多毛，尤其是上唇、下腹部、大腿内侧等部位毛发明显增多；还可能出现痤疮，主要分布在面部、胸部和背部等；部分患者可能有雄激素性脱发。超声检查发现一侧或双侧卵巢有12个以上直径为2～9毫米的卵泡，和（或）卵巢体积增大。还可能伴有肥胖、黑棘皮症等表现。

进一步扩展，诊断多囊卵巢综合征不能仅凭单一的症状或检查结果，需要综合判断。除了上述典型表现外，还可能存在一些代谢方面的异常，如胰岛素抵抗、血脂异常等。医生通常会详细询问病史，包括月经情况、生育史、家族史等。进行全面的体格检查，评估毛发分布、痤疮情况等。同时结合血液检查，如检测性激素水平包括睾酮、LH、FSH等、血糖、胰岛素等，以及超声检查来明确诊断。有时可能还需要排除其他可能导致类似症状的疾病，如甲状腺功能异常、高催乳素血症等。诊断明确后，应根据患者的具体情况制定个体化的治疗方案，包括调整生活方式、药物治疗等，以改善症状、预防并发症、提高生育能力。

2024-10-09 浏览 1

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