有盆腔炎会导致早产吗

王少为 主任医师 北京医院三级甲等妇产科

盆腔炎确实可能增加早产风险。盆腔炎属于女性上生殖道感染性疾病，若未及时治疗或反复发作，炎症可能扩散至子宫及周边组织，引发子宫异常收缩、胎膜早破等问题，从而诱发早产。尤其妊娠期合并盆腔炎时，炎症因子会破坏宫内环境，直接影响胎儿发育稳定性。

盆腔炎导致早产的机制主要与两方面有关。一方面，炎症反应会刺激前列腺素等物质分泌，这些物质可能引发子宫平滑肌不规律收缩，导致宫颈过早扩张。另一方面，病原体上行感染可能造成绒毛膜羊膜炎，直接损伤胎膜结构。临床数据显示，中重度盆腔炎患者发生34周前早产的概率较健康孕妇高出2-3倍。若炎症累及输卵管形成脓肿，还可能引发更严重的妊娠并发症。盆腔炎病史即使治愈后，仍可能因输卵管粘连或子宫内膜损伤而影响妊娠结局。

预防盆腔炎相关的早产需重点关注孕前检查与孕期管理。备孕阶段应彻底治疗现有盆腔炎症，通过分泌物培养明确病原体后针对性用药。妊娠期间出现下腹坠痛、异常分泌物等症状需立即就医，避免自行使用抗生素。日常需保持外阴清洁干燥，避免盆浴及性生活过度频繁。B超监测宫颈长度对预测早产风险有重要价值，尤其既往有盆腔炎病史的孕妇建议每四周检查一次。医疗干预需权衡抗生素治疗与胎儿安全性，通常首选青霉素类或头孢类药物控制感染。

2025-05-15 浏览 2

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