小儿膀胱湿热的症状有尿频尿急、排尿疼痛、尿液浑浊、小腹胀痛、夜间遗尿。具体分析如下：
1.尿频尿急：小儿膀胱湿热常表现为频繁排尿，每次尿量较少，且急迫感明显，无法忍耐。由于湿热刺激膀胱黏膜，导致膀胱敏感性增高，稍有尿液积聚便产生排尿欲望。部分患儿可能伴有尿意突然出现且难以控制的情况，尤其在活动或情绪波动时更为明显。
2.排尿疼痛：湿热蕴结膀胱，灼伤尿道，排尿时可能出现灼热感或刺痛，尤其在尿液排出初期或结束时疼痛加剧。患儿可能因疼痛而抗拒排尿，甚至哭闹不安。尿液检查可能发现炎症指标升高，反映湿热对泌尿道的直接刺激。
3.尿液浑浊：湿热下注膀胱，导致尿液浓缩或含有病理产物，表现为尿液颜色加深、浑浊，或可见絮状沉淀。严重时可能伴有异味，提示湿热蕴结化浊。尿液检查可能显示白细胞、脓细胞或细菌数量增多，符合湿热证候的病理特点。
4.小腹胀痛：膀胱湿热阻滞气机，患儿常自觉小腹坠胀或隐痛，按压时不适感加重。湿热郁结可能导致局部气血运行不畅，形成胀满感，尤其在排尿前后症状更为明显。部分患儿可能伴随肠鸣或排便不畅，反映湿热影响下焦气化功能。
5.夜间遗尿：湿热扰动膀胱，固摄失职，部分患儿可能出现夜间尿床，尤其既往无遗尿习惯者突然出现症状需警惕。湿热内蕴可能干扰膀胱的蓄泄平衡，导致睡眠中尿液无意识排出，需结合其他症状综合判断。
小儿膀胱湿热多因饮食不节或外感湿热之邪所致，症状轻重与体质及病程相关。临床需结合舌脉辨证，舌红苔黄腻、脉滑数为常见体征。治疗以清热利湿为主，兼顾调理脾胃功能，避免湿热再生。日常需注意饮食清淡，适当饮水以促进湿热排泄。
