有多尿的情况是高血糖还是泌尿感染

毕叶 副主任医师 山东省立医院三级甲等内分泌科

多尿的情况既可能是高血糖引起，也可能是泌尿感染导致，还有其他多种原因也可能出现多尿表现。

高血糖时，尤其是糖尿病患者，由于血糖水平升高超过了肾糖阈，经肾小球滤出的葡萄糖不能完全被肾小管重吸收，导致渗透性利尿，从而引起多尿。同时还可能伴有多饮、多食、体重减轻等典型症状。而泌尿感染时，炎症刺激可使膀胱敏感性增高，引起尿频、尿急、尿痛等症状，也可能出现排尿次数增多、尿量增加的情况。一些其他因素如精神性多饮、尿崩症、某些药物的影响、肾脏疾病等也会导致多尿。

除了上述提到的高血糖和泌尿感染，还有一些情况会造成多尿。比如在精神紧张、焦虑等精神因素作用下，可能会出现习惯性的多尿。尿崩症患者由于抗利尿激素分泌不足或作用障碍，会出现大量低渗尿，尿量非常多。某些药物如利尿剂等的使用也可能引起尿量增加。肾脏疾病如慢性肾盂肾炎等影响了肾脏的浓缩功能时，也会导致多尿。所以，当出现多尿时，不能简单地判断是高血糖还是泌尿感染，需要综合考虑患者的具体症状、病史、体格检查以及相关的实验室检查等，进行全面的分析和诊断，以便明确病因，并采取针对性的治疗措施。如果多尿症状持续不缓解或伴有其他不适，应及时就医，避免延误病情。

2024-09-06 浏览 3

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