十二指肠溃疡的诊断主要依据患者的症状、内镜检查及相关实验室检查等,治疗包括药物治疗和生活方式调整等。
十二指肠溃疡患者多有上腹部疼痛的症状,疼痛具有一定的规律性,如空腹痛,疼痛多在进食后缓解。内镜检查是确诊十二指肠溃疡的主要方法,能够直接观察到十二指肠黏膜的溃疡病变,还可对病变进行活检以排除恶性病变。幽门螺杆菌Hp检测也很重要,因为Hp感染与十二指肠溃疡的发生密切相关,常用的检测方法有尿素呼气试验、胃镜下活检等。在治疗方面,药物治疗是主要手段。如果存在Hp感染,通常采用质子泵抑制剂、铋剂和抗生素联合的根除Hp治疗方案。常用的质子泵抑制剂有奥美拉唑、兰索拉唑等,抗生素如阿莫西林、克拉霉素等。抑制胃酸分泌的药物还包括H₂受体拮抗剂,如雷尼替丁等。胃黏膜保护剂如铝碳酸镁等也可用于缓解症状和促进溃疡愈合。患者还需要调整生活方式,规律饮食,避免食用辛辣、刺激性食物,戒烟限酒,避免过度劳累和精神紧张等。
十二指肠溃疡患者在治疗过程中要注意按医嘱规律服药,不要自行停药或换药,以确保溃疡完全愈合。治疗后还需要复查,以确认Hp是否被根除以及溃疡是否愈合。如果出现腹痛加重、黑便、呕血等症状,应及时就医,警惕溃疡并发症的发生,如出血、穿孔等。同时,保持良好的心态对疾病的恢复也非常重要。
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