第一次服用避孕药可能出现恶心或呕吐、不规则阴道出血、乳房胀痛、情绪波动、月经周期改变。具体分析如下：
1.恶心或呕吐：避孕药中的激素成分可能刺激胃肠道，引发短暂不适，通常数日内缓解，空腹服药时更易发生。
2.不规则阴道出血：激素水平骤变可能导致子宫内膜部分脱落，出现点滴出血，常见于用药初期，持续使用后多逐渐消失。
3.乳房胀痛：外源性雌激素和孕激素可能促使乳腺组织暂时性充血肿胀，表现为触痛或胀感，一般无需特殊处理。
4.情绪波动：激素对中枢神经系统的影响可能引发烦躁或情绪低落，程度因人而异，多数可自行调节适应。
5.月经周期改变：药物抑制排卵后，经量可能减少或经期缩短，部分人会出现撤退性出血，属于正常药物作用。
服用前需确认无禁忌症如血栓病史或严重肝病，避免与其他药物同服引发相互作用。用药后出现持续头痛、视物模糊或严重腹痛应立即就医。严格按说明书时间服用，漏服需及时补服。长期使用需定期监测血压及肝功能。
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