老年性昏迷的治疗需根据具体病因采取针对性措施，同时结合支持治疗与并发症管理。常见病因包括脑血管意外、代谢紊乱、感染、药物中毒等，明确诊断是治疗的关键。早期干预可改善预后，需多学科协作综合处理。
老年性昏迷的治疗首先需稳定生命体征，确保气道通畅，必要时进行机械通气。血压、血糖、电解质等指标需迅速纠正至正常范围。脑血管疾病引起的昏迷需评估是否适合溶栓或取栓治疗，颅内压增高者需降颅压处理。感染性疾病需及时使用抗生素或抗病毒药物，同时纠正脱水或酸碱失衡。药物中毒需洗胃、活性炭吸附或特效解毒剂。代谢性脑病如肝性脑病、尿毒症等需针对原发病治疗，如降氨、透析等。营养支持与预防压疮、深静脉血栓等并发症同样重要，必要时可短期使用促醒药物如纳洛酮。
治疗老年性昏迷需注意避免过度干预，尤其慎用镇静药物以免加重意识障碍。监测各项生命指标及神经系统变化，及时调整治疗方案。家属需了解病情预后，部分病例可能遗留认知或功能障碍。长期卧床者需加强护理，预防肺部感染与泌尿系感染。用药时需考虑老年人肝肾功能减退，调整剂量。康复阶段可结合针灸、高压氧等辅助治疗，但需评估患者耐受性。定期随访有助于发现潜在病因复发或新发问题。
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