得了支气管炎咳嗽会出血吗

郭兮恒 主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院三级甲等呼吸内科

得了支气管炎咳嗽有可能会出血。

支气管炎是支气管黏膜及其周围组织的炎症。当炎症较为严重时，会对支气管黏膜造成较大的损伤。剧烈的咳嗽会使支气管黏膜下的毛细血管压力急剧升高，导致血管破裂，从而出现咳嗽出血的现象，这种出血一般出血量较少，可能表现为痰中带有血丝。另外，如果支气管炎患者合并有细菌感染，细菌产生的毒素等可能进一步加重黏膜的炎症反应和损伤，也会增加出血的风险。

从病理生理角度来看，在支气管炎的发展过程中，炎症细胞的浸润、黏液分泌的增加等都会改变支气管内的微环境。长期的炎症刺激会使支气管黏膜处于充血、水肿的状态，其脆性增加。咳嗽是机体的一种保护性反射动作，旨在清除呼吸道内的分泌物或异物，但过于剧烈、频繁的咳嗽就如同对本就脆弱的支气管黏膜进行反复冲击，就像摇晃一个装满水且瓶壁已经有裂缝的瓶子一样，很容易使其中的液体血液渗出。而且，一些特殊类型的支气管炎，如喘息性支气管炎，患者除了咳嗽还会伴有喘息症状，这会进一步加重气道内的压力变化，更易引发黏膜血管破裂出血。不过，并非所有支气管炎患者都会出现咳嗽出血的情况，这与患者的个体差异、病情严重程度等多种因素有关。

2024-11-12 浏览 3

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