唐氏综合征患者具备生育能力，但存在较高的遗传风险与健康挑战。男性患者通常存在生育力下降的问题，部分女性患者可能自然受孕，但需要专业医学评估与支持。生育决策需综合考虑遗传咨询、孕期管理及子女健康风险等多重因素。
从医学角度看，唐氏综合征由21号染色体三体引起，患者生育时约有50%概率将异常染色体传递给后代。女性患者怀孕期间面临更高流产、早产及妊娠并发症风险，如先天性心脏病、甲状腺功能异常等基础疾病可能加剧母婴健康隐患。新生儿有较高概率遗传唐氏综合征或其他染色体异常，需通过绒毛取样、羊水穿刺等产前诊断技术进行筛查。部分患者因性腺发育不全或激素水平异常导致受孕困难，男性患者精子质量常显著低于常人。
计划生育的唐氏综合征家庭必须进行全面的孕前评估，包括遗传咨询、生殖功能检查及慢性病管理。孕期需加强产检频率，由产科医生与遗传学专家共同监测胎儿发育情况。社会支持体系同样关键，需提前规划子女抚养能力及长期照护资源。法律层面需确认患者民事行为能力，确保生育选择符合伦理规范。医疗团队应提供避孕指导、生育选择及领养替代方案等完整信息，帮助做出知情决策。
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