脚后跟疼可能由足底筋膜炎、跟骨骨刺、跟腱炎、脂肪垫萎缩、运动损伤引起。具体分析如下：
1.足底筋膜炎：足底筋膜因长期受力或过度拉伸导致炎症，表现为晨起或久坐后第一步疼痛，建议选择软底鞋并减少长时间站立，适当按摩和热敷缓解。
2.跟骨骨刺：跟骨长期受压形成骨质增生，疼痛集中在脚跟底部，行走时加重，需避免硬底鞋，使用足弓支撑垫分散压力，严重时需就医处理。
3.跟腱炎：跟腱因反复摩擦或突然发力引发炎症，疼痛位于脚跟后方，运动后明显，应暂停剧烈活动，冷敷并做拉伸训练促进恢复。
4.脂肪垫萎缩：脚跟脂肪垫随年龄变薄或磨损，缓冲能力下降导致疼痛，建议穿戴加厚鞋垫减少冲击，避免长时间在硬地面行走。
5.运动损伤：短时间内高强度运动或姿势错误造成脚跟肌肉或韧带损伤，疼痛伴随肿胀，需立即休息并抬高患肢，48小时后热敷促进血液循环。
脚后跟疼需结合具体症状判断，日常注意减轻局部压力，调整运动方式，若持续不缓解应及时检查排除其他病变。
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副主任医师 锦州市中心医院
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宋华
副主任医师 锦州市中心医院
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