胎儿U型血管环是否可以保留需要根据具体情况综合评估。U型血管环是一种罕见的血管畸形，指主动脉弓及其分支形成U型环绕气管或食道的结构。多数情况下，单纯的U型血管环不会引起明显症状，可以继续妊娠并出生后随访观察。但若合并气管压迫、心脏畸形或其他严重并发症，则需谨慎评估风险。
U型血管环的临床意义取决于是否造成器官压迫及合并畸形的严重程度。产前超声和胎儿心脏彩超是主要诊断手段，需重点评估血管环对气管的压迫程度、是否伴随肺动脉吊带等复杂畸形。约60%-70%的单纯U型血管环胎儿出生后无明显症状，部分婴儿可能在哭闹时出现喘鸣音。若产前发现喂养困难、羊水过多等提示气管受压的征象，或合并法洛四联症等心脏畸形，则需多学科会诊制定干预方案。出生后可通过CT血管造影进一步明确解剖关系，必要时进行外科松解手术。
密切监测是处理U型血管环的核心原则。孕期建议每4-6周复查超声观察胎儿生长发育，特别注意羊水量变化及是否存在胃泡扩张。分娩方式选择需结合产科指征，通常优先考虑阴道分娩。新生儿期需警惕呼吸窘迫、反复肺炎等警示症状，避免仰卧位加重气管压迫。母乳喂养时应采用45度角抱姿，减少呛咳风险。后续随访中，约30%的患儿可能在3岁前因气管软化需要干预，建议定期进行呼吸功能评估。
