阑尾炎的手术切口位置在哪

李峰 副主任医师 山东大学齐鲁医院三级甲等普外科

阑尾炎的手术切口位置通常位于右下腹。

在临床上，最常见的手术切口为麦氏切口McBurney切口。麦氏点位于脐与右髂前上棘连线的中外1/3交界处，麦氏切口就是以此点为中心做一斜切口。这种切口的选择是基于阑尾的解剖位置特点。阑尾一般位于右下腹，麦氏切口可以直接到达阑尾所在区域，便于手术操作，对周围组织的损伤相对较小。而且，这个切口方向与腹外斜肌、腹内斜肌和腹横肌的肌纤维方向基本一致，在切开和缝合时能够较好地顺应肌肉的走行，有利于术后切口的愈合。

除了麦氏切口外，还有其他的切口选择情况。例如，对于诊断不明确，考虑可能存在其他腹腔内病变的患者，可能会选择右下腹经腹直肌切口。这种切口的优点是暴露范围广，可以方便地探查腹腔内的其他脏器，如回盲部、升结肠、右侧输尿管等，以确定是否存在其他病变。不过，经腹直肌切口相对麦氏切口来说，对肌肉的损伤较大，术后切口疼痛可能会更明显，愈合时间可能也会稍长一些。另外，随着腹腔镜技术的发展，现在很多阑尾炎手术也可以通过腹腔镜来完成，腹腔镜手术的切口则是在腹部做几个小的穿刺孔，通常一个在脐部，另外两个在左右下腹，这种微创的切口方式具有创伤小、恢复快、术后并发症少等优点。

2024-11-05 浏览 8

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