白带有血丝需要做妇科检查、阴道分泌物检测、宫颈涂片检查、超声检查、宫腔镜检查。具体分析如下：
1.妇科检查：通过肉眼观察外阴、阴道及宫颈情况，初步判断出血来源，检查有无炎症、糜烂或赘生物，同时评估子宫及附件有无压痛或肿块，必要时进行双合诊或三合诊进一步确认病变范围。
2.阴道分泌物检测：采集白带样本进行显微镜检查或培养，分析是否存在细菌、霉菌或滴虫感染，明确是否因阴道炎导致黏膜充血出血，同时排除性传播疾病引起的异常分泌物。
3.宫颈涂片检查：使用刮片或刷子采集宫颈脱落细胞，筛查宫颈癌前病变或恶性肿瘤，结合HPV检测评估宫颈病变风险，尤其适用于长期反复血性白带的情况。
4.超声检查：经腹部或阴道超声观察子宫、卵巢及输卵管结构，检测有无肌瘤、息肉、内膜增厚或占位性病变，明确宫腔内出血原因，必要时监测卵泡或黄体状态。
5.宫腔镜检查：通过内窥镜直接观察宫颈管及宫腔内部，精准识别内膜息肉、黏膜下肌瘤或内膜异常增生，同时可进行活检或切除操作，适用于其他检查无法确诊的持续性出血。
白带有血丝的检查需结合症状持续时间和伴随表现，部分情况需多项目联合排查。检查前应避免性生活或阴道用药，确保结果准确性。根据初步结果可能需进一步病理或影像学评估，最终治疗方案需由专业医生制定。
