小儿麻痹患儿的日常护理需注重康复训练、营养支持、预防并发症、心理关怀、定期复查。具体分析如下:
1.康复训练:根据患儿运动障碍程度制定个性化方案,重点训练肌肉力量与关节活动度。水中运动可减轻负重压力,配合矫形器改善步态。每日训练时间控制在30分钟内,避免过度疲劳。按摩可缓解肌肉痉挛,促进局部血液循环。
2.营养支持:饮食需高蛋白、高钙且易消化,如鱼肉、豆制品搭配新鲜蔬果。吞咽困难者应将食物打成糊状,少量多餐。补充维生素D促进钙吸收,避免肥胖加重关节负担。定期监测体重与血红蛋白指标。
3.预防并发症:长期卧床者每2小时翻身一次,骨突处垫软枕防压疮。保持呼吸道通畅,拍背排痰预防肺炎。注意足部保暖与清洁,检查皮肤有无破损。使用支具时观察是否摩擦皮肤。
4.心理关怀:通过游戏、绘画等方式疏导情绪,避免患儿因行动受限产生自卑。家长需耐心沟通,鼓励参与力所能及的活动。创造无障碍家居环境,增强自理信心。避免过度保护影响社交能力发展。
5.定期复查:每3个月评估肌力恢复情况,调整康复计划。监测脊柱侧弯、关节变形等继发问题,必要时进行手术干预。记录体温与肢体疼痛变化,警惕病情反复。疫苗接种需严格遵医嘱。
护理过程中需保持环境安全,移除尖锐物品;密切观察呼吸与吞咽功能,出现异常立即就医;避免剧烈温差导致肌肉痉挛;与医护人员保持沟通,及时反馈护理难点;注意记录日常活动能力变化,为诊疗提供依据。