怀孕后最早可以在孕5-6周通过阴道超声检测到胎心，而经腹超声通常需等到孕6-7周。胎心出现的时间与胚胎发育进度、仪器灵敏度及个体差异密切相关。胎心搏动是确认胚胎存活的关键指标，其正常范围为每分钟110-160次，初期可能偏快，随孕周增加逐渐稳定。
胚胎的心脏发育始于孕3周左右，但此时心脏结构尚未成形。孕5周时原始心管开始搏动，但多数情况下需借助高分辨率阴道探头才能观察到。经腹超声因需穿透腹壁组织，检测时间相对延后1-2周。若孕7周后仍未检测到胎心，需结合孕囊大小、卵黄囊是否存在等指标综合评估，可能存在胚胎停育或排卵期推算误差。部分孕妇因月经周期不规律或着床较晚，实际孕周小于预估，可间隔1-2周复查。
检测胎心前应避免过度憋尿或完全排空膀胱，经腹超声需适度充盈膀胱以提供声窗。反复超声检查对胚胎无明确危害，但应避免非医学需要的频繁检测。若出现阴道流血、剧烈腹痛等异常症状，需立即就医而非单纯等待胎心检测。需注意胎心仪与多普勒仪的区别，家用胎心仪通常在孕12周后才能捕捉到信号。临床诊断需结合血HCG、孕酮等实验室指标，单一胎心检测不能完全排除宫外孕等特殊情况。高龄孕妇或既往有流产史者，建议在专业产科医师指导下制定监测方案。
