小孩脸发紫四肢抖动应立即保持呼吸道通畅、侧卧防止窒息、松开衣物减少束缚、尽快就医明确诊断、避免强行按压肢体。具体分析如下：
1.立即保持呼吸道通畅：脸发紫可能与缺氧有关，需迅速检查口腔是否有异物阻塞，头部稍后仰抬高下颌，确保气道开放。若发现呕吐物或分泌物应立即清理，避免误吸导致窒息加重症状。
2.侧卧防止窒息：抖动时可能伴随呕吐，侧卧位能减少呕吐物反流风险。身体自然弯曲，头部偏向一侧，利于分泌物排出。避免仰卧导致呼吸道受压，尤其不可在抽搐时喂水或食物。
3.松开衣物减少束缚：过紧的衣领、腰带可能限制呼吸或血液循环，加重缺氧。解开颈部及胸腹部衣物，保持环境通风。避免包裹过厚导致体温升高，但需注意保暖避免受凉。
4.尽快就医明确诊断：此类症状可能涉及癫痫、脑缺氧或代谢紊乱等，需专业医疗干预。记录发作时间、表现及诱因，便于医生评估。不可自行用药或拖延，尤其反复发作需完善检查。
5.避免强行按压肢体：抽搐时肌肉剧烈收缩，外力约束可能造成骨折或软组织损伤。移开周围尖锐物品，保护头部免受碰撞。观察抖动形式及持续时间，就医时详细描述协助判断。
出现类似情况需保持冷静，避免聚集围观确保空气流通。不要试图撬开紧闭的牙关或塞入物品，可能损伤牙齿或引发误吸。症状缓解后仍需密切观察呼吸、意识状态，及时跟进医疗建议。日常注意记录异常表现，排除环境过热、过度疲劳等诱因。
