子宫内膜粘连确实可能影响怀孕。粘连会导致宫腔结构异常，影响胚胎着床和发育，严重时可能引发不孕或反复流产。部分轻度粘连患者可能怀孕，但流产、早产等风险明显增加。
子宫内膜粘连通常由宫腔操作如人工流产、刮宫或感染引起，损伤的子宫内膜在修复过程中形成纤维性粘连带。这些粘连带可能阻碍精子通过、干扰受精卵着床，或限制胚胎生长空间。随着粘连程度加重，宫腔容积缩小，内膜血流供应减少，进一步降低妊娠成功率。即使成功怀孕，胎盘可能因粘连导致供血不足，引发胎儿生长受限或胎盘植入等并发症。
确诊需通过宫腔镜检查，超声或造影可作为辅助手段。治疗以宫腔镜手术分离粘连为主，术后需配合雌激素治疗促进内膜修复。计划怀孕者建议术后3-6个月评估内膜恢复情况，期间需避孕以避免子宫创伤。术后复发率约20%-30%，重度粘连患者可能需要多次手术。备孕期间应监测排卵及内膜厚度，必要时联合辅助生殖技术。避免不必要的宫腔操作、预防生殖系统感染是关键预防措施。若出现月经量减少、闭经或不孕症状，建议尽早就诊评估宫腔状态。
宫腔粘连会影响怀孕吗
崔颖
主任医师 北京医院
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杨永彬
副主任医师 上海市第一人民医院
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王少为
主任医师 北京医院
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王少为
主任医师 北京医院
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王少为
主任医师 北京医院
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