腹膜后淋巴结肿大并不一定意味着癌症转移,多种良性疾病也可能导致类似表现。
腹膜后淋巴结肿大的原因多样,既可能是恶性肿瘤转移,也可能是感染、结核、自身免疫性疾病或反应性增生等良性病变。癌症转移确实常见于某些晚期肿瘤,如胃癌、胰腺癌、卵巢癌等,但确诊需结合影像学检查、病理活检及肿瘤标志物等综合判断。例如,结核性淋巴结炎或慢性炎症也可能引起类似影像学表现,需通过穿刺或手术获取组织明确性质。
诊断过程中需注意避免过度恐慌,同时警惕漏诊风险。影像学检查如CT或MRI可初步评估淋巴结大小、形态及血供特征,但最终确诊依赖病理结果。部分患者可能需多次活检或结合PET-CT进一步鉴别。治疗选择取决于病因,恶性肿瘤转移需根据原发癌制定方案,而感染或结核则需针对性抗炎或抗结核治疗。随访观察同样重要,尤其对于暂时无法明确性质的患者,定期复查有助于及时发现病情变化。