羊水过多在孕39周时通常不会直接导致胎儿畸形，但需要关注潜在病因及并发症。羊水过多可能与妊娠糖尿病、胎儿吞咽障碍或染色体异常等因素相关，这些基础问题可能增加胎儿异常风险。及时排查病因并密切监测胎儿状况，有助于降低不良妊娠结局的可能性。
羊水过多分为急性和慢性，孕晚期多为慢性表现。超声检查是评估羊水量的主要手段，羊水指数AFI＞24cm或最大垂直暗区DVP＞8cm可诊断为羊水过多。此时需重点排除胎儿结构异常，如消化道梗阻、神经系统缺陷或膈疝等。同时需筛查母体血糖水平，妊娠糖尿病未控制可导致渗透性利尿增加羊水。部分病例与胎儿贫血、宫内感染或双胎输血综合征相关。多学科会诊有助于制定个体化管理方案，包括定期超声监测、胎心监护及必要时羊膜腔穿刺减压。
注意避免自行判断羊水量，专业超声测量至关重要。出现宫缩频繁、呼吸困难等压迫症状需立即就医。治疗需权衡孕周与病情，近足月者可考虑终止妊娠。分娩时警惕脐带脱垂、胎盘早剥等风险，选择具备新生儿抢救条件的医疗机构。产后需对新生儿进行全面体检，尤其关注消化系统功能。孕妇应保持低糖饮食，控制体重增长，遵医嘱进行血糖监测。任何情况下都不建议减少饮水量来调节羊水，这可能导致脱水等严重后果。定期产检和及时沟通症状变化是保障母婴安全的关键。
