7cm肾结石能自然排出吗

李明 副主任医师 中国医科大学附属盛京医院三级甲等泌尿外科

7cm的肾结石不能自然排出。

正常的输尿管管径是比较细的，一般在0.5-0.7cm左右，而且输尿管存在三个生理性狭窄部位，这使得直径较大的结石难以通过输尿管排出体外。7cm的肾结石属于非常大的结石，远远超出了输尿管能够容纳的范围。即使结石从肾盂脱落进入输尿管，也会在输尿管内形成梗阻，导致肾积水、输尿管扩张等严重并发症，引起腰部剧烈疼痛、血尿、泌尿系统感染等症状。

从泌尿系统的结构和生理功能来看，肾脏产生尿液后，尿液经肾盂、输尿管流入膀胱，最后经尿道排出体外。这个过程中，各个部位的管径有限，是为了保证尿液正常的运输和储存。对于小结石，比如直径小于0.6cm的结石，有可能在大量饮水、适当运动等情况下，借助尿液的冲刷力量，经过输尿管、膀胱和尿道自然排出。但7cm的结石，其体积巨大，几乎占据了肾盂相当大的空间，无法顺利通过泌尿系统的自然通道。这种情况下，往往需要通过手术等医疗手段来处理，如体外冲击波碎石术、经皮肾镜取石术或者输尿管镜取石术等，以解除结石对泌尿系统的梗阻，保护肾脏功能。

2024-10-28 浏览 4

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