增强CT能确诊肝硬化吗

李峰 副主任医师 山东大学齐鲁医院三级甲等普外科

增强CT可以对肝硬化做出重要的诊断提示，但通常不能单纯依靠增强CT来确诊肝硬化。

增强CT检查对于肝硬化的诊断具有一定的价值。可以清晰显示肝脏的形态、大小、轮廓以及肝内血管的情况。在肝硬化时，可能会观察到肝脏体积缩小、表面凹凸不平、肝裂增宽、门静脉增宽等典型表现。仅凭这些影像学特征并不足以确诊肝硬化。因为其他肝脏疾病在某些阶段也可能出现类似的影像学改变，而且肝硬化的诊断需要综合多方面的信息。

要明确诊断肝硬化，除了增强CT外，还需要结合患者的病史，如是否有长期的慢性肝病如乙肝、丙肝、酒精性肝病等、临床表现如黄疸、腹水、脾大等、肝功能检查如转氨酶、胆红素、白蛋白等指标异常、凝血功能检查以及其他影像学检查如超声等。有时甚至需要进行肝穿刺活检，这是诊断肝硬化的金标准，通过直接观察肝脏组织的病理变化来确定是否存在肝硬化以及肝硬化的程度和类型。只有综合考虑这些因素，才能更准确地诊断肝硬化，避免误诊和漏诊，以便为患者制定合适的治疗方案和进行有效的病情监测。增强CT是诊断肝硬化的重要手段之一，但不能仅依靠来确诊肝硬化，需要多方面的检查和评估相互配合。

2024-11-07 浏览 22

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