输尿管结石患者留置尿管的时间通常为1-3天,具体时长需根据结石大小、位置、是否合并感染及手术方式综合判断。短期留置尿管主要用于术后引流或缓解急性尿路梗阻,长期留置则可能增加感染风险,需严格遵循医嘱。
输尿管结石导致尿流受阻时,留置尿管可暂时解除梗阻,保护肾功能。若结石较小且未合并感染,尿管可能在24-48小时内拔除;若接受输尿管镜碎石术,术后通常需留置1-2天以观察尿液引流情况;合并严重感染或肾功能损伤者,可能延长至3-7天直至炎症控制。对于无法立即手术的患者,长期留置尿管需配合定期更换,并监测尿常规及肾功能。部分病例采用双J管替代尿管,内引流时间可达2-4周。
留置尿管期间需保持会阴部清洁,每日消毒尿道口,避免牵拉导致出血。观察尿液颜色、量及性状,出现血尿加重、絮状物或发热需及时就医。拔管前建议进行膀胱训练,防止尿潴留。术后复查超声或CT确认结石排净情况,未完全排出者可能需要体外冲击波碎石辅助。饮食上增加水分摄入每日2000-3000ml,限制高草酸食物,适度运动促进排石。合并糖尿病或免疫力低下者需加强感染预防。