类风湿关节炎吃什么药

类风湿关节炎可以吃非甾体抗炎药、抗风湿药、糖皮质激素、生物制剂、植物药。具体分析如下：

1.非甾体抗炎药：非甾体抗炎药具有抗炎、止痛、解热作用，能快速改善关节肿痛等症状。如布洛芬、双氯芬酸钠等。这类药物主要通过抑制环氧化酶COX的活性，减少前列腺素合成，从而减轻炎症反应和疼痛感受。但长期使用可能会有胃肠道不良反应，如恶心、呕吐、溃疡等，也可能影响肝肾功能，使用时需关注相关指标。

2.抗风湿药：抗风湿药是治疗类风湿关节炎的基石药物，如甲氨蝶呤、来氟米特等。可以改善病情，延缓关节破坏。甲氨蝶呤通过抑制细胞内二氢叶酸还原酶，使嘌呤合成受抑，进而抑制淋巴细胞增殖和炎症反应。这类药物起效较慢，通常需要数周甚至数月才能看到明显效果，且可能存在骨髓抑制、肝损害等不良反应，用药期间需定期监测血常规、肝功能等。

3.糖皮质激素：糖皮质激素能迅速减轻关节炎症和疼痛，如泼尼松等。在类风湿关节炎急性发作期或病情严重时可短期使用。其作用机制是多方面的，包括抑制炎症细胞的迁移和活化、减少炎症介质的释放等。长期大剂量使用会带来较多不良反应，如骨质疏松、血糖升高、感染风险增加等，所以一般采用小剂量、短疗程的使用原则，并注意补充钙剂和维生素D以预防骨质疏松。

4.生物制剂：生物制剂是针对特定炎症因子的靶向治疗药物，如肿瘤坏死因子-αTNF-α拮抗剂等。对于传统抗风湿药治疗效果不佳的患者有较好疗效。特异性地阻断炎症因子的作用，从而减轻关节炎症和破坏。但生物制剂价格相对昂贵，且可能增加感染风险，特别是结核感染，使用前需进行相关筛查，使用过程中也要密切关注感染迹象。

5.植物药：植物药如雷公藤多苷等也可用于类风湿关节炎的治疗。雷公藤多苷具有免疫抑制、抗炎等作用。不过，植物药也有一定的不良反应，雷公藤多苷可能会对生殖系统、血液系统等产生不良影响，如女性月经紊乱、男性精子减少等，还可能有肝肾功能损害，使用时需谨慎评估利弊。

类风湿关节炎患者在用药过程中，应严格遵循医生的指导，不要自行增减药量或停药。同时，要定期复查相关指标，以便及时发现药物的不良反应并调整治疗方案。饮食上要注意营养均衡，适当进行关节功能锻炼，以提高生活质量。