出血坏死性胰腺炎怎么办

出血坏死性胰腺炎需禁食禁水、胃肠减压、药物治疗、手术治疗、加强护理。具体分析如下：

1.禁食禁水：禁食禁水是出血坏死性胰腺炎治疗的重要措施。这能减少胃酸分泌，进而减少胰液分泌，减轻胰腺负担。因为食物进入胃内会刺激胃酸分泌，胃酸可促使胰液分泌增加，而此时胰腺处于炎症坏死状态，过多胰液分泌会加重病情恶化，如导致胰腺自身消化进一步加重等。

2.胃肠减压：胃肠减压可引出胃内气体和液体。一方面，可降低胃肠道内压力，减少胃肠道内容物反流至胰腺，避免对胰腺产生进一步刺激。另一方面，也有助于减轻腹胀症状，改善患者的腹部不适。当胃肠道内压力降低后，可在一定程度上改善胰腺的血液循环，有利于胰腺炎症的恢复。

3.药物治疗：药物治疗在出血坏死性胰腺炎的治疗中不可或缺。使用抑制胰酶分泌的药物，如生长抑素及其类似物，可以有效减少胰液等消化酶的分泌量，从而减轻胰腺的自身消化过程。同时，使用抗生素来预防和控制感染，因为胰腺坏死容易引发感染，如选用针对肠道菌群的抗生素，可降低感染风险，改善患者预后。

4.手术治疗：对于病情严重的出血坏死性胰腺炎患者，手术治疗是必要的手段。当胰腺出现严重坏死合并感染时，手术可清除坏死组织，防止感染进一步扩散。另外，若出现腹腔间隔室综合征等严重并发症时，手术干预有助于缓解腹腔内高压等危急情况，提高患者的生存率。

5.加强护理：加强护理有助于患者的康复。密切观察患者的生命体征，包括体温、血压、心率、呼吸等，能够及时发现病情变化并采取相应措施。同时，做好患者的皮肤护理，防止长期卧床引起的压疮等并发症。另外，对患者进行心理护理也很重要，减轻患者的焦虑情绪，增强其战胜疾病的信心。

在治疗出血坏死性胰腺炎过程中，患者应严格遵循医嘱，家属要积极配合医护人员。患者在康复期要逐步调整饮食结构，从流食、半流食逐步过渡到正常饮食，避免暴饮暴食和高脂饮食，防止病情复发。同时，要定期复查，以便及时发现可能存在的问题并进行处理。