什么原因导致月经不来

月经不来的原因包括妊娠、精神压力过大、过度节食或营养不良、多囊卵巢综合征、甲状腺功能异常。具体分析如下：

1.妊娠：怀孕是最常见的停经原因，受精卵着床后体内激素水平变化，子宫内膜不再脱落，月经暂停。妊娠期黄体酮和雌激素持续升高，抑制卵泡发育和排卵，月经自然停止。需通过验孕或超声检查确认。

2.精神压力过大：长期焦虑、紧张或情绪波动会干扰下丘脑功能，影响促性腺激素释放激素分泌，导致卵泡发育受阻或排卵障碍。压力还可能引发肾上腺皮质激素升高，进一步抑制生殖轴功能。

3.过度节食或营养不良：热量摄入不足或营养缺乏会导致体脂率过低，影响瘦素分泌，进而抑制下丘脑-垂体-卵巢轴功能。长期营养不良可能引发闭经，常见于厌食症或极端减肥人群。

4.多囊卵巢综合征：该病以高雄激素血症和胰岛素抵抗为特征，卵泡发育停滞形成多囊样改变，导致无排卵性月经稀发或闭经。患者常伴肥胖、多毛等症状，需激素治疗调节代谢。

5.甲状腺功能异常：甲状腺激素过高或过低均会干扰性激素合成与代谢。甲亢加速激素分解导致月经量少或闭经；甲减则通过升高泌乳素抑制排卵，需纠正甲状腺功能后月经逐渐恢复。

除上述原因外，剧烈运动、子宫粘连、早发性卵巢功能不全、药物副作用或肿瘤等疾病也可能导致闭经，需结合具体病史和检查综合判断。及时就医明确病因是关键。