先天性脊柱侧凸的症状主要包括脊柱向一侧弯曲、双肩或骨盆不对称、背部隆起、活动受限、伴随呼吸或心脏功能障碍。具体分析如下：
1.脊柱向一侧弯曲：先天性脊柱侧凸最直观的表现是脊柱呈现C形或S形的非正常弯曲。弯曲程度随生长发育可能逐渐加重，早期可能不明显，但通过影像检查可发现椎体结构异常。弯曲角度较大时，从背部观察可见明显侧凸。
2.双肩或骨盆不对称：由于脊柱侧凸导致躯干平衡失调，可能出现一侧肩膀高于另一侧，或骨盆倾斜。站立时身体重心偏移，可能影响行走姿态，长期未矫正可能引发代偿性姿势异常。
3.背部隆起：脊柱旋转畸形可能造成肋骨或背部肌肉隆起，形成剃刀背样外观。隆起在弯腰时更为明显，触诊可感知脊柱棘突偏离中线，伴随肋骨或软组织不对称凸起。
4.活动受限：脊柱侧凸可能限制躯干的灵活度，尤其是侧弯或旋转动作。严重时可能影响日常活动，如弯腰、转身等，部分患者会因疼痛或僵硬而减少运动。
5.伴随呼吸或心脏功能障碍：严重侧弯可能压迫胸腔，导致肺扩张受限，出现呼吸短促或易疲劳。极少数情况下，畸形可能影响心脏位置或功能，需通过专业评估判断。
先天性脊柱侧凸需尽早通过医学检查明确诊断，避免延误干预。日常需关注姿势调整，避免负重或剧烈运动加重畸形。定期随访监测进展，必要时结合矫形或手术方案。
