射血分数28通常属于心衰较为严重的阶段，但仅依靠射血分数不能明确具体的心衰分期。
一般来说，射血分数降低至28提示心力衰竭处于比较严重的状态。射血分数是反映心脏收缩功能的重要指标，正常范围在50%至70%之间，当射血分数明显降低时，意味着心脏的收缩能力显著下降，不能有效地将血液泵出，导致全身血液循环受到影响，患者可能出现明显的呼吸困难、乏力、水肿等一系列症状。心衰的分期并不仅取决于射血分数这一个指标，还需要综合考虑患者的症状、活动耐力、是否存在急性加重等多种因素。例如，即使射血分数较低，但如果患者目前症状相对稳定，日常活动受限不明显，可能处于相对稳定的阶段；而如果患者反复出现急性心衰发作，即便射血分数相同，其病情也可能更为严重和复杂。还需要评估心脏的其他结构和功能变化，以及是否存在其他心脏疾病或并发症等。对于射血分数28的患者，需要积极进行治疗，包括改善生活方式、规范使用药物，必要时可能需要考虑器械治疗或心脏移植等，以延缓病情进展，改善生活质量和预后。同时，患者需要密切监测病情变化，定期复查，以便及时调整治疗方案。对于心衰患者，需要综合多方面因素来全面评估病情和分期，制定个体化的治疗策略。
