急慢性肝炎的判断标准是什么

蒋卫民 主任医师 复旦大学附属华山医院三级甲等感染内科

急慢性肝炎的判断标准主要依据病程时间、症状表现、实验室检查等多方面。

一般来说，急性肝炎起病急骤，病程在半年以内，常有明显的消化道症状如恶心、呕吐、厌油、乏力等，还可能伴有黄疸、肝区疼痛等表现，肝功能检查中谷丙转氨酶、谷草转氨酶等指标会显著升高。而慢性肝炎病程超过半年，症状可能相对较轻或不典型，可反复出现乏力、腹胀、肝区不适等，部分患者可能有肝掌、蜘蛛痣等体征，肝功能检查可显示转氨酶反复或持续异常，还可能伴有胆红素升高、白蛋白降低等还常结合乙肝五项、丙肝抗体等血清学检查以及肝脏超声、肝穿刺活检等来综合判断。

在实际临床中，准确判断急慢性肝炎对于制定治疗方案和评估预后非常重要。急性肝炎如果能及时发现和治疗，多数可以完全恢复。但如果延误治疗或病情严重，也可能转为慢性肝炎甚至发展为重型肝炎。慢性肝炎则需要长期的监测和管理，根据病因、病情严重程度等选择合适的治疗方法，如抗病毒治疗、保肝治疗等，以延缓病情进展，减少肝硬化、肝癌等并发症的发生。同时，患者在日常生活中也需要注意休息、合理饮食、避免饮酒和过度劳累等，以维护肝脏功能。医生会根据患者的具体情况进行全面评估和个体化治疗，患者应积极配合治疗并定期复查，以便及时调整治疗方案。

2024-11-20 浏览 10

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