肌酐高尿蛋白高吃什么药

肌酐高尿蛋白高可以考虑使用ACEI或ARB类药物、免疫抑制剂、糖皮质激素、利尿剂、改善肾代谢药物等。具体分析如下：

1.ACEI或ARB类药物：如贝那普利、缬沙坦等，可降低尿蛋白，延缓肾功能进展。这类药物通过改善肾小球内高压、高灌注和高滤过状态，减少尿蛋白排泄，对肾脏有一定保护作用。但使用时需注意监测血压、血钾等。

2.免疫抑制剂：如环磷酰胺、他克莫司等，用于自身免疫性疾病导致的肾损伤。免疫抑制剂可以抑制异常的免疫反应，减轻肾脏炎症，从而减少尿蛋白，改善肾功能。但副作用较多，如骨髓抑制、感染等，需严格遵医嘱使用。

3.糖皮质激素：如泼尼松等，对肾病综合征等有较好疗效。糖皮质激素能抑制炎症反应和免疫反应，降低蛋白尿，促进病情缓解。但长期使用可能引起骨质疏松症、血糖升高等不良反应。

4.利尿剂：如呋塞米等，可帮助减轻水肿，改善症状。通过促进尿液排出，减轻体内水钠潴留，缓解水肿症状，同时也有利于降低血压。

5.改善肾代谢药物：如金水宝、百令胶囊等，可一定程度上改善肾功能。这些药物有助于保护肾脏细胞，提高肾脏的代谢能力，延缓肾功能恶化。

肌酐高尿蛋白高的患者具体用药应根据病因、病情严重程度、个体情况等综合考虑，不能自行用药。同时，患者还需注意低盐、低脂、适量优质蛋白饮食，避免劳累、感染等加重肾脏负担的因素。定期复查肾功能、尿常规等，以便及时调整治疗方案。治疗过程中密切观察药物的不良反应，如有不适及时就医。对于肌酐高尿蛋白高的患者，应在专业医生的指导下进行个体化治疗，以达到最佳的治疗效果和预后。