严重肠梗阻需要做手术吗

张继舜 副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院三级甲等消化内科

肠梗阻是指各种原因引起的肠内容物通过障碍。严重肠梗阻通常需要做手术。

严重的肠梗阻可能会导致肠管出现绞窄、缺血、坏死等危及生命的情况。保守治疗可能无法有效解除梗阻，而手术可以直接去除梗阻的病因，如松解粘连、切除肿瘤、解除肠套叠等，恢复肠道的通畅性。

手术的目的不仅是缓解当前的梗阻症状，更是为了防止病情进一步恶化，避免出现肠穿孔、腹膜炎、感染性休克等严重并发症。通过手术，可以对病变的肠段进行处理，重建肠道的正常解剖结构和功能。

手术决策并非仅仅基于肠梗阻的严重程度这一个因素。还需要综合考虑患者的整体健康状况、基础疾病、梗阻的原因和部位、病程进展速度等。对于一些身体状况较差、无法耐受手术的患者，可能需要先尝试保守治疗来争取改善身体条件，或者选择创伤较小的介入手术等替代方法。但如果保守治疗过程中病情持续恶化或出现紧急情况，手术仍然是必要的。

手术虽然能解决肠梗阻的问题，但也存在一定风险，如出血、感染、吻合口瘘等。术后还需要密切观察患者的恢复情况，进行相应的护理和康复治疗。

2024-08-11 浏览 12

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