孕妇补铁确实有可能引起拉肚子，这是补铁过程中较为常见的副作用之一。铁剂对胃肠道存在一定刺激性，尤其空腹服用时容易引发腹痛、腹泻等不适反应。部分孕妇肠道敏感度较高，或选择的铁剂类型不合适时，消化系统症状可能更为明显。
铁剂导致腹泻的机制主要与两方面有关。首先，铁离子在肠道内可能刺激黏膜，加速肠蠕动；其次，未被吸收的铁剂可能改变肠道菌群平衡，引发渗透性腹泻。硫酸亚铁等传统铁剂因含游离二价铁，刺激性通常大于多糖铁复合物、甘氨酸亚铁等新型铁剂。补铁期间若同时摄入高纤维食物或钙剂，可能进一步加重肠道负担。建议随餐服用铁剂，优先选择有机铁或缓释剂型，并搭配维生素C提升吸收率，减少对肠道的直接刺激。
孕妇补铁期间需密切观察排便情况。若腹泻持续超过3天或伴随发热、血便，需立即就医排除其他病因。避免将铁剂与牛奶、咖啡同服，间隔至少2小时以防影响吸收。轻度腹泻时可尝试减少单次铁剂剂量、增加服用次数，或改用液体铁剂。同时注意补水及电解质平衡，优先通过红肉、动物肝脏等食物补充血红素铁。医生指导下调整补铁方案通常能有效缓解症状，切勿自行停药导致贫血加重。
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