筋膜外全子宫切除术是一种妇科手术方式，通过完整切除子宫体及宫颈，同时保留子宫旁的部分筋膜组织，适用于治疗多种子宫良恶性疾病。该术式在保证病灶彻底清除的同时，尽可能减少对周围组织的损伤，尤其注重保护输尿管、膀胱及直肠等邻近器官的功能完整性。
手术过程需在充分暴露术野的前提下，依次处理圆韧带、阔韧带及子宫血管，随后分离膀胱子宫反折腹膜，下推膀胱至宫颈外口水平。关键步骤在于识别并保留宫颈筋膜外层，沿此平面锐性分离宫颈阴道部，完整切除子宫。术后需对阴道残端进行妥善缝合，并留置引流管观察出血情况。该术式相比筋膜内切除能降低宫颈残端癌风险，但操作难度较高，要求术者熟悉盆腔解剖层次。
实施筋膜外全子宫切除术需严格掌握适应症，术前排除宫颈恶性病变，术中警惕输尿管走行异常或盆腔粘连等变异情况。术后密切监测生命体征及引流液性状，预防感染与深静脉血栓形成。患者术后6周内避免负重及性生活，定期复查评估盆底功能恢复情况。对于合并高血压、糖尿病等基础疾病者，需加强围手术期管理，权衡手术获益与风险。
子宫切除术主要是治疗什么的
杨永彬
副主任医师 上海市第一人民医院
子宫切除术主要用于治疗子宫肌瘤、子宫内膜异位症、子宫腺肌症、子宫脱垂、子宫恶性肿...
子宫切除手术有几种分类
杨永彬
副主任医师 上海市第一人民医院
子宫切除手术分为全子宫切除术、次全子宫切除术、根治性子宫切除术、腹腔镜辅助子宫切...
什么是全子宫切除术
王少为
主任医师 北京医院
全子宫切除术是指切除整个子宫的手术。全子宫切除术是妇产科常用的手术方式之一。当子...
子宫切除后会宫外孕吗
宫伟雁
副主任医师 山东省立医院
子宫切除后不会发生宫外孕。宫外孕是指受精卵在子宫腔以外的部位着床发育，最常见于输...
子宫切除术是什么
杨永彬
副主任医师 上海市第一人民医院
子宫切除术是一种外科手术，旨在通过切除子宫来治疗某些妇科疾病或缓解相关症状。该手...
什么是子宫切除术
王少为
主任医师 北京医院
子宫切除术是一种通过手术切除子宫的治疗方法。子宫切除术通常用于治疗多种严重的妇科...
子宫内膜癌要切除卵巢吗
赵晓东
主任医师 北京医院
子宫内膜癌通常需要切除卵巢。子宫内膜癌是一种妇科较为常见的恶性肿瘤，如果子宫内膜...
全子宫切除术保留宫颈吗
王少为
主任医师 北京医院
全子宫切除术不保留宫颈。全子宫切除术是将子宫体和子宫颈全部切除的手术方式。在一些...
什么是子宫切除术
杨永彬
副主任医师 上海市第一人民医院
子宫切除术是一种外科手术，用于切除子宫，有时还包括其他生殖器官，如卵巢和输卵管。...
筋膜外子宫和筋膜内子宫有什么区别
王少为
主任医师 北京医院
筋膜外子宫和筋膜内子宫的区别在于手术范围不同、解剖层次不同、手术难度不同、术后恢...
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