脂溢性脱发一定有头皮屑吗

刘雯敏 副主任医师 山东省立医院三级甲等皮肤性病科

脂溢性脱发不一定有头皮屑。

脂溢性脱发主要与遗传因素、雄激素水平等有关。从发病机制来看，脂溢性脱发是由于雄激素在5α-还原酶的作用下转变为二氢睾酮，二氢睾酮会使毛囊微小化，毛发的生长期缩短，从而导致头发逐渐变细、变软，最终脱落。虽然脂溢性脱发患者常常伴有头皮油脂分泌旺盛的情况，但这并不意味着一定会出现头皮屑。有些脂溢性脱发患者可能仅仅表现为头发稀疏、脱落，头皮油脂增多，但并没有明显的头皮屑症状。

在实际临床中，脂溢性脱发的表现具有多样性。一方面，部分患者可能因为头皮油脂分泌过多，马拉色菌等微生物在头皮大量繁殖，分解皮脂产生不饱和脂肪酸等物质，刺激头皮角质层过度增生，从而产生头皮屑。但另一方面，也存在头皮油脂分泌旺盛，却没有引发头皮角质层代谢异常的情况，所以就不会有头皮屑。个体的头皮环境差异、生活习惯、是否合并其他头皮疾病等因素也会影响脂溢性脱发患者是否出现头皮屑。例如，一个脂溢性脱发患者如果平时非常注重头皮清洁，保持头皮相对健康的微环境，即使有油脂分泌过多的情况，也可能不会出现头皮屑。

2024-11-15 浏览 1

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