肾结石可能引发尿路梗阻、泌尿系统感染、肾功能损伤、尿路黏膜损伤、肾积水。具体分析如下:
1.尿路梗阻:肾结石移动过程中可能卡在输尿管或尿道,导致尿液排出受阻。梗阻会引起患侧腰部剧烈疼痛,伴随恶心呕吐。长期梗阻可造成尿液滞留,进一步加重肾脏负担。若未及时处理,可能发展为完全性梗阻,导致无尿甚至急性肾衰竭。
2.泌尿系统感染:结石表面粗糙易滋生细菌,引发肾盂肾炎或膀胱炎。感染表现为发热、尿频尿急、尿液浑浊或血尿。严重时细菌入血引发败血症,危及生命。感染与结石互为因果,反复发作可能形成感染性结石,治疗难度增加。
3.肾功能损伤:结石长期压迫肾实质或梗阻导致肾内压力升高,造成肾单位不可逆损害。早期表现为肌酐升高,后期可能进展为慢性肾衰竭。双侧结石同时梗阻可引起急性肾功能衰竭,需紧急干预。
4.尿路黏膜损伤:结石尖锐边缘划伤输尿管或膀胱黏膜,导致肉眼血尿或镜下血尿。持续摩擦可能形成局部溃疡,增加感染风险。严重损伤可能引发输尿管狭窄,影响远期排尿功能。
5.肾积水:结石阻塞肾盂出口后,尿液在肾内积聚导致肾盂扩张。轻度积水可能无症状,重度积水使肾脏体积增大,皮质变薄。长期积水使肾脏失去功能,最终萎缩。
出现腰部隐痛或排尿异常应及时就医,避免剧烈运动以防结石移位。日常增加水分摄入,定期复查超声监测结石动态。根据结石成分调整饮食结构,减少高嘌呤或高草酸食物摄入。治疗期间严格遵循医嘱,不可自行服用排石药物。