踝关节扭伤常见症状包括疼痛肿胀、皮下淤血、关节活动受限、局部皮肤发热、行走困难。具体分析如下:
1.疼痛肿胀:踝关节扭伤后局部组织损伤引发炎症反应,导致毛细血管通透性增加,组织液渗出形成肿胀。疼痛源于韧带或软组织撕裂刺激神经末梢,初期为尖锐刺痛,逐渐转为持续性钝痛,按压或活动时加剧。
2.皮下淤血:韧带或血管破裂后血液渗入皮下组织,形成青紫色瘀斑。淤血范围与损伤程度相关,轻者局限于踝部,重者可蔓延至足背或足底,颜色随恢复由紫红渐变为黄绿色。
3.关节活动受限:关节周围软组织水肿及疼痛反射性引起肌肉痉挛,导致背屈、跖屈或内外翻动作困难。严重扭伤可能伴随韧带松弛,表现为关节稳定性下降,活动时有嵌顿感。
4.局部皮肤发热:炎症反应释放前列腺素等物质,使局部血管扩张、血流加快,触诊可感知皮温升高。发热通常持续48至72小时,与肿胀程度呈正相关。
5.行走困难:因疼痛和关节稳定性破坏,患肢承重能力下降,表现为跛行或需借助外力支撑。部分案例因代偿性姿势引发膝关节或髋关节不适。
踝关节扭伤后48小时内避免热敷或按摩,防止加重出血。抬高患肢促进静脉回流,使用弹性绷带时注意松紧适度。若肿胀持续超过一周或出现关节畸形,需及时就医排除骨折或韧带完全断裂。康复期逐步进行踝泵训练,避免过早负重。