做系统B超是否要憋尿需要根据具体情况而定。
对于孕早期一般是怀孕12周之前的孕妇做系统B超是需要憋尿的。这是因为在孕早期，子宫还位于盆腔内，周围有肠管等器官，憋尿可以使膀胱充盈，膀胱作为一个良好的透声窗，能够推开周围的肠管等组织，让超声更好地穿透，从而清晰地显示子宫内的孕囊、胎芽、胎心等结构，有助于准确判断胚胎的发育情况。
而在怀孕中期12-28周及以后做系统B超通常不需要憋尿。随着孕周的增加，子宫逐渐增大并超出盆腔，此时子宫周围没有太多肠管等组织的遮挡干扰，超声可以直接透过腹壁清晰地观察到子宫内胎儿的情况，如胎儿的头部、四肢、脊柱、内脏器官等的发育情况。另外，对于非孕期女性做妇科系统B超，如果是经腹部检查，需要憋尿，这样能清晰看到子宫、卵巢等盆腔器官的形态、大小、有无病变等；但如果是经阴道做系统B超则不需要憋尿，经阴道超声探头距离子宫和卵巢更近，能更清晰地显示其内部结构，不过这种检查方式有一定的适用范围和禁忌情况。
