宫腔镜手术采用半麻局部麻醉或腰麻通常不会带来剧烈疼痛，但个体感受存在差异。半麻可以有效阻断手术区域的痛觉神经，术中多数患者仅感到轻微不适或下腹坠胀感。部分敏感人群可能在麻醉穿刺或手术操作时出现短暂刺痛，但整体疼痛程度远低于全麻苏醒后的不适。
半麻的舒适度受多种因素影响。麻醉师会在腰椎间隙注入药物，穿刺过程可能伴随酸胀感，但持续时间仅数秒。药物起效后，下半身逐渐失去知觉，但意识保持清醒，能够感知医生操作带来的牵拉感。手术器械通过宫颈时可能引发类似痛经的痉挛，这种情况可通过追加镇静药物缓解。术后两小时内麻醉消退阶段，部分患者会经历伤口隐痛，通常使用口服止痛药即可控制。焦虑情绪会放大疼痛感知，术前充分沟通能显著提升耐受性。
选择半麻需提前告知麻醉师药物过敏史和脊柱疾病史。术前8小时需严格禁食，避免麻醉中呕吐引发窒息。术后去枕平卧6小时防止脑脊液外漏导致头痛，下肢感觉恢复前不可下床活动。出现持续剧烈疼痛、下肢麻木超过24小时或排尿困难需立即就医。哺乳期患者应咨询医生调整母乳喂养时间，避免麻醉药物通过乳汁影响婴儿。术后两周内避免盆浴和性生活，防止感染影响创面愈合。
做宫腔镜手术痛不痛
王少为
主任医师 北京医院
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杨永彬
副主任医师 上海市第一人民医院
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宫腔镜半麻疼吗
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主任医师 北京医院
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副主任医师 上海市第一人民医院
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