宝宝的阴囊两侧不对称，出现一大一小的情况，多数属于正常生理现象，但需结合具体表现判断是否需要就医。婴幼儿睾丸发育速度可能不一致，或鞘膜积液等常见问题可能导致暂时性大小差异，通常随着成长会逐渐改善。若差异显著或伴随红肿、疼痛、硬结等症状，则需及时排查病理性因素。
阴囊不对称的常见原因包括生理性差异和病理性问题。生理上，左右睾丸发育不同步、提睾肌收缩频率差异或体位变化可能导致暂时性大小不一。病理因素如鞘膜积液睾丸周围液体积聚、腹股沟疝肠管坠入阴囊、隐睾一侧睾丸未下降或罕见肿瘤等，需通过触诊、超声等检查明确。鞘膜积液在1岁前可能自行吸收，超过年龄未消退需评估手术干预。腹股沟疝可能出现包块时隐时现，需警惕嵌顿风险。隐睾需在6-12月龄内干预以避免生育功能损伤。
观察时注意对比宝宝安静与哭闹时的状态，哭闹后肿大可能提示疝气。避免用力按压或热敷，防止加重症状。日常记录大小变化、是否伴随拒食、呕吐、异常哭闹等全身症状。若阴囊发红发热、触痛明显或大小差异持续增大，需48小时内就诊。母乳喂养期间母亲需避免摄入辛辣刺激食物，减少婴幼儿炎症风险。定期儿童保健体检时主动向医生反馈体征变化，必要时转诊小儿泌尿外科专科评估。
