精液常规检查无法直接诊断输精管堵塞,但能通过分析精液参数间接提示梗阻可能。
精液常规主要评估精液量、精子浓度、活力及形态等指标。若结果显示无精子症精液中无精子或严重少精子症,结合睾丸体积正常且性激素水平如FSH在正常范围,可能提示输精管或附睾存在梗阻。但确诊需进一步检查,例如阴囊超声、经直肠超声或输精管造影,这些影像学手段可直接观察输精管通畅性。精浆生化检测如果糖、中性α-葡糖苷酶水平异常也有助于判断梗阻部位。
需注意,精液常规异常的原因多样,包括生精功能障碍、激素异常或感染等,并非均由输精管堵塞引起。检查前需禁欲2-7天以确保结果准确。若怀疑梗阻,建议结合临床病史如既往感染、手术史及多学科评估。部分患者可能需手术探查或显微外科复通治疗,但成功率取决于梗阻位置和病程长短。及时就医并遵循专科医师建议是关键。