宫颈筛查出血正常吗

王少为 主任医师 北京医院三级甲等妇产科

宫颈筛查后出现少量出血是较为常见的现象，多数情况下属于正常反应。筛查过程中使用的刷子或刮片可能轻微刺激宫颈黏膜，尤其是存在宫颈糜烂或炎症时，黏膜血管更脆弱，容易引发出血。这种出血通常表现为点滴状或少量血丝，1-3天内可自行停止，无需过度担忧。

宫颈筛查主要包括HPV检测和TCT检查，需通过器械接触宫颈表面采集细胞。宫颈部位神经分布较少，操作时疼痛感轻微，但黏膜的机械性摩擦可能导致毛细血管破裂。若出血量类似月经初期、持续时间超过3天，或伴随明显腹痛、异味分泌物，则需警惕感染或宫颈病变的可能性。既往有凝血功能障碍或正在服用抗凝药物的人群，出血风险可能稍高。

进行宫颈筛查前应避开月经期，筛查后24小时内避免性生活、盆浴及游泳，防止细菌侵入创面。使用卫生护垫观察出血情况，避免剧烈运动或重体力劳动。若出血量大、持续不减或出现发热、脓性分泌物，需及时就医复查。筛查结果异常者应遵医嘱进一步做阴道镜或活检，明确诊断。定期筛查仍是预防宫颈癌的有效手段，无需因短暂出血而拒绝检查。

2025-04-29 浏览 3

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