阿尔茨海默病确实存在遗传风险，但并非必然遗传。部分类型的阿尔茨海默病与特定基因突变相关，可能增加后代患病概率，而多数病例属于散发性，由遗传、环境及生活方式共同作用导致。
阿尔茨海默病的遗传性因类型而异。家族性阿尔茨海默病FAD由APP、PSEN1或PSEN2基因突变引起，遵循显性遗传规律，若父母携带突变基因，子女有50%概率继承。这类病例较少见，仅占5%-10%，通常在65岁前发病。更常见的晚发型阿尔茨海默病LOAD与APOE基因相关，尤其是APOEε4等位基因会显著提高风险，但携带者不一定发病。环境因素如高血压、糖尿病、缺乏运动等同样影响疾病发生。基因检测可评估风险，但无法完全预测，因多基因交互作用复杂。
需注意，即使家族中存在阿尔茨海默病患者，后代未必患病。建议高风险人群通过健康饮食、规律锻炼、控制慢性病等方式降低风险。基因检测前应咨询遗传学专家，充分了解结果意义及心理影响。目前尚无根治方法，早期干预可延缓病情进展。科学研究仍在探索更精准的遗传机制与防治策略。
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