宫外孕的病因主要包括输卵管炎症或粘连、输卵管发育异常或功能障碍、避孕失败或节育措施影响、既往宫外孕史或手术史、内分泌或激素水平紊乱。具体分析如下：
1.输卵管炎症或粘连：输卵管炎症是宫外孕最常见的原因，炎症导致输卵管黏膜受损、纤毛功能减弱，使受精卵无法顺利进入宫腔。盆腔炎、衣原体感染等疾病易引发输卵管粘连或狭窄，阻碍受精卵正常通行，最终在输卵管内着床。
2.输卵管发育异常或功能障碍：先天性输卵管过长、过细或扭曲会影响受精卵运输。输卵管蠕动能力不足或纤毛摆动异常也会导致受精卵滞留，无法按时到达宫腔，从而在异常位置着床发育。
3.避孕失败或节育措施影响：宫内节育器可能增加宫外孕风险，尤其避孕失败时受精卵易在输卵管着床。输卵管结扎术后若再通不完全，可能形成狭窄通道，使受精卵无法通过而滞留。
4.既往宫外孕史或手术史：曾患宫外孕者再次发生风险显著增高，因输卵管可能已存在不可逆损伤。盆腔或输卵管手术如卵巢囊肿切除、输卵管整形术等，可能造成瘢痕或粘连，干扰受精卵运行。
5.内分泌或激素水平紊乱：雌激素和孕激素失衡可能改变输卵管收缩节律及内膜状态，影响受精卵运输。促排卵治疗或辅助生殖技术中激素环境异常，也可能导致胚胎在非宫腔位置植入。
宫外孕的发生是多种因素共同作用的结果，早期诊断和干预对保护生育功能至关重要。临床需结合病史、症状及检查综合判断，针对性治疗可降低后续妊娠风险。
