剖腹产后再次怀孕的时间一般建议间隔18-24个月。这一时间段有助于子宫切口充分愈合，降低再次妊娠时子宫破裂、胎盘异常等并发症的风险。具体间隔需结合个体恢复情况，由专业医生评估后确定。
剖腹产术后子宫需要足够时间修复，过早怀孕可能导致子宫瘢痕处肌层薄弱，增加妊娠期子宫破裂概率。世界卫生组织建议两次分娩间隔大于2年，但不超过5年。若剖腹产后不足6个月再次怀孕，风险显著上升；而间隔超过5年可能因瘢痕组织老化同样带来隐患。除子宫恢复外，母体营养储备、盆底功能及心理状态也需充分调整。哺乳期女性需注意，怀孕可能影响乳汁分泌，需综合权衡。
注意事项包括严格遵循产后复查，通过超声评估子宫瘢痕愈合情况。计划怀孕前建议进行孕前咨询，排查贫血、感染或慢性疾病。妊娠早期需通过超声确认孕囊位置，排除瘢痕妊娠。孕期密切监测子宫瘢痕厚度，出现腹痛或异常出血需立即就医。既往有子宫手术史者可能出现胎盘植入，需加强产检频率。产后避孕措施需科学落实，避免意外妊娠。饮食上注重蛋白质、铁和叶酸补充，适度运动增强核心肌群力量。最终决策应基于医学评估，不可仅凭主观意愿缩短间隔。
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王少为
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宫伟雁
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杨永彬
副主任医师 上海市第一人民医院
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