临床上没有风湿因子的概念,患者所说的风湿因子通常是指类风湿因子。类风湿因子是一种以变性lgG的Fc片段为靶抗原的自身抗体,可分为lgG、lgA、lgM和lgE等类型,是类风湿关节炎相关自身抗体之一。
类风湿因子可能是由于病毒、细菌、寄生虫和支原体等病原体持续感染,刺激机体产生了抗体lgG,然后抗体与抗原形成复合物,导致抗体lgG变性变成了新的抗原,这时机体需要能够抵抗变性后的lgG的抗体,即类风湿因子。类风湿因子的临床意义是判断风湿性疾病活动性,以及反映某些非风湿性疾病等。
1.判断风湿性疾病活动性:如类风湿关节炎、系统性红斑狼疮、进行性硬皮病等风湿性疾病患者,在类风湿因子检查中,都呈现出类风湿因子阳性的结果。而且在风湿性疾病活动期,类风湿因子血清滴度升高。所以,临床上将类风湿因子作为判断疾病活动性的一项指标。
2.反映非风湿性疾病:病毒性肝炎、肺结核、寄生虫感染和亚急性心内膜炎等非风湿性疾病患者,也会伴有类风湿因子阳性,但是阳性持续时间比较短,类风湿因子的血清滴度也较低。
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