卵巢肿瘤能否治愈取决于肿瘤性质、分期及治疗时机。良性卵巢肿瘤通过手术切除通常可完全治愈,预后良好。恶性卵巢肿瘤的治愈率与发现早晚密切相关,早期卵巢癌五年生存率可达90%,而晚期病例治愈难度显著增加,需结合手术、化疗等综合治疗手段。
卵巢肿瘤的治疗效果与病理类型密切相关。上皮性卵巢癌占恶性卵巢肿瘤的绝大多数,早期患者通过全面分期手术及辅助化疗有望获得长期生存。生殖细胞肿瘤和性索间质肿瘤对化疗敏感,即使晚期也有较高治愈机会。近年来,靶向治疗如PARP抑制剂的应用显著延长了部分患者的无进展生存期。基因检测对指导治疗具有重要意义,BRCA突变患者可从精准治疗中获益。复发患者的治疗策略需根据无治疗间隔期、既往治疗方案等个体化制定。
确诊卵巢肿瘤后需及时至妇科肿瘤专科就诊,避免延误治疗时机。规范化的初次手术彻底性直接影响预后,建议由经验丰富的妇科肿瘤医生实施。治疗期间需定期监测CA125等肿瘤标志物及影像学评估。注意化疗可能导致骨髓抑制、神经毒性等副作用,需加强支持治疗。遗传性卵巢癌综合征患者需进行家族遗传咨询。保持良好营养状态、积极心理调适对治疗耐受性有重要帮助。治疗后需长期随访,警惕复发迹象。
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