女人不排卵的因素包括内分泌失调、卵巢功能异常、生殖系统结构异常、精神心理因素、药物或手术影响，具体分析如下：
1.内分泌失调：下丘脑-垂体-卵巢轴功能紊乱会导致激素分泌异常，如促卵泡激素或黄体生成素水平不足，直接影响卵泡发育和排卵。多囊卵巢综合征是典型代表，表现为雄激素过高和胰岛素抵抗，抑制正常排卵。长期熬夜、过度节食等不良生活习惯也会干扰内分泌平衡。
2.卵巢功能异常：早发性卵巢功能不全或储备功能下降时，卵泡数量减少或质量变差，无法完成成熟和排出。年龄增长是自然因素，但自身免疫性疾病、化疗放疗等也会加速卵巢功能衰退。部分先天性卵巢发育不全病例同样存在排卵障碍。
3.生殖系统结构异常：输卵管积水、子宫内膜异位症等病变可能压迫或破坏卵巢组织。盆腔粘连会限制卵子释放，先天性无卵巢或卵巢位置异常则直接导致排卵缺失。手术创伤如卵巢囊肿切除不当也可能影响后续排卵功能。
4.精神心理因素：长期焦虑、抑郁或压力过大会刺激皮质醇过量分泌，抑制下丘脑释放促性腺激素。紧张情绪还可能引发功能性下丘脑性闭经，表现为排卵暂停。心理干预和情绪调节对恢复排卵有积极作用。
5.药物或手术影响：长期服用避孕药、抗精神病药物等可能干扰激素反馈机制。卵巢手术如打孔术或切除部分组织会减少可用卵泡数量，盆腔放疗同样可能损伤卵巢皮质中的原始卵泡。
排卵障碍需结合病史和检查综合判断，针对性治疗可改善生育潜力。
