怀孕后期腰酸不一定是早产征兆，但需要结合其他症状综合判断。孕晚期腰酸多数由子宫增大、重心前移或激素变化引起，属于正常生理现象。只有当腰酸伴随规律宫缩、腹部发紧、分泌物异常等情况时，才需警惕早产可能。
孕晚期腰酸主要与身体负荷增加有关。随着胎儿发育，子宫扩张会牵拉骨盆韧带，孕激素松弛素分泌增多导致关节稳定性下降。长时间站立或姿势不当可能加重腰部肌肉疲劳。若腰酸呈间歇性且休息后缓解，通常无需过度担忧。但出现每小时超过4次的规律腰腹坠痛、阴道出血或液体流出时，可能提示子宫收缩或胎膜早破，需立即就医评估宫颈状况及胎儿安全。
日常需注意区分生理性不适与病理性征兆。建议使用托腹带分担腰部压力，避免提重物或突然转身。采取侧卧睡姿并在膝间垫枕头可缓解腰椎负担。如腰酸持续加重或伴随发热、尿频尿痛，需排除泌尿系统感染。建议记录不适频率与持续时间，产检时详细告知医生。孕28周后每天固定时间监测胎动，发现异常及时就诊。保持适度散步和孕妇瑜伽有助于增强核心肌群力量，但运动强度需遵医嘱调整。
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